Prośba o interpretacje rezonansu

Witam prosił bym o interpretacje wyniku rezonansu.
Objaw zaczął się od zdrętwiałych opuszków palców, nastąpienie zaczęły pojawiając się prądy od kręgosłupa po całym ciele przy zginaniu głowy w przód.

Wynik:
Opis badania:

MR odcinka szyjnego kręgosłupa
Badanie wykonano w sekwencjach T2frFSE, STIR, T1 w płaszczyźnie strzałkowej, oraz 2D MERGE w płaszczyźnie poprzecznej, przed i po kontraście.
Dane ze skierowania: Zaburzenia czucia skórnego. Podejrzenie naczyniaka albo poszerzonego wypustu żylnego na poziomie C6. Chory zgłasza drętwienia opuszków palców, które pojawiły się po urazie głowy i uderzeniu w okolicę potyliczną.

Opis badania:
Spłycenie lordozy szyjnej w badaniu w pozycji leżącej
W części centralnej trzonu C6 naczyniak wymiarów 7,5 x 6mm. Poza tym trzony o prawidłowych sygnałach, z dyskretnymi obwodowymi wyostrzeniami krawędzi na poziomach
Tarcze międzykręgowe prawidłowo uwodnione, bez cech obniżenia wysokości.
Kanał kręgowy, otwory międzykręgowe niezwężone- cech dyskopatii, modelowania struktur nerwowych nie stwierdza się.
Na poziomie C2/C3 w rdzeniu obszar podwyższonego sygnału w obrazach T2/FLAIR, średnicy 11mm w wymiarze CC, zlokalizowany w tylnej części rdzenia po stronie prawej w płaszczyźnie poprzecznej (zmiana dyskretnie wyrażona). Po dożylnym podaniu kontrastu bez cech wzmocnienia. Na poziomie zmiany rdzeń bez cech poszerzenia. Ze względu na lokalizację obszaru należy brać pod uwagę niedobór wit. B12; w różnicowaniu przede wszystkim zmiana demielinizacyjna.
Poza tym uwidoczniony w badaniu rdzeń kręgowy do poziomu Th2/Th3 - o prawidłowym sygnale.
Rezerwa płynowa na poziomie otworu wielkiego zachowana.
Innych zmian nie stwierdza się.

Wnioski:
Obszar nieprawidłowego sygnału w rdzeniu na poziomie C2/C3. Ze względu na lokalizację obszaru należy brać pod uwagę niedobór wit. B12; w różnicowaniu przede wszystkim zmiana demielinizacyjna. Wskazana ocena mózgowia w badaniu MR oraz badanie kontrolne za ok 6 miesięcy lub wcześniej w razie wskazań klinicznych.
Naczyniak w trzonie C6.

Slawek 2017-02-06, 17:54