Progresja zmian w pierwotnym procesie demielinizacyjnym

Witam mam duże obawy co do wyniku mojego badania rezonansu proszę o wyjaśnienie.
*Tomografia rezonansu magnetycznego mózgowia, wykonana ze wzmocnieniem kontrastowym, wykazuje w istocie białej obu półkul mózgu obecność licznych ognisk hiperintensywnych w obrazach T2-zależnych i FLAIR oraz izo-i hipointensywnych w obrazach T1-zaleznych o lokalizacji okołokomorowej i podkorowej . Żadna z tych zmian nie uległa wzmocnieniu kontrastowemu. Obecności innych zmian patologicznych nie stwierdza się. Powyższy obraz może przemawiać za pierwotnym procesem demielinizacyjnym, w tym SM. W porównaniu z badaniem poprzednim stwierdza się dyskretną progresję zmian.

Proszę powiedzieć czy płyn MR wykluczy lub potwierdzi SM

Krzysiek 2012-11-27, 16:12

Nie jestem lekarzem, ale mogę podzielić się garścią doświadczeń, jakie zdobyłam w toku diagnozowania mojej córki w kierunku SM. Powodem wykonania pierwszego kroku ( rezonans głowy z kontrastem) były drętwienia i mrowienia rąk, nóg, brzucha, twarzy, samych palców u rąk, uczucie prądu płynącego przez kręgosłup przy schylaniu się...
Wynik - rozsiane zmiany nad i podnamiotowo, najprawdopodobniej demielinizacyjne. Tzw. potencjały wywołane wyszły dobrze. Próba Romberga prawidłowa. W płynie MR stwierdzono podwyższoną obecność białka klasy IgG, co świadczy o toczącym się procesie zapalnym w mózgu. Wykryto też prążki oligoklonalne, które są obecne u 90%pacjentów z SM, ale nie są swoiste dla tej choroby. Wykluczono boreliozę (w tym neuroboreliozę) bardzo ułomnym i tanim testem, ale takie są standardy w polskich szpitalach. Otrzymaliśmy na piśmie diagnozę SM. Do programu lekowego córka nie zakwalifikowała się, bo była *za zdrowa*. Zostaliśmy z tą diagnozą sami!!! Acha, jeszcze wykonano EKG, bo skarżyła się na dolegliwości sercowe. Wyszło ok.
Na tzw. własną rękę, ale pod kierunkiem lekarza leczącego wg ILADS wykonaliśmy test LTT - panel borrelia ( w laboratorium Synevo, przy Dzikiej w W-wie). Jest to test transformacji limfocytów, uznawany na świecie za bardzo swoisty dla boreliozy (ale nie przez naszych zakaźników, niektórzy o nim nawet nie słyszeli), często sprawdza się on u chorych seronegatywnych, u których nie udaje się wykryć przeciwciał przeciwkrętkowych w surowicy, a takich osób jest dużo. Do testu trzeba się odpowiednio przygotować. Jest bardzo drogi - prawie 500 zł. Wyszła borelioza, którą leczymy antybiotykami . Lekarz, który prowadzi moją córkę sam choruje na boreliozę, ufam więc, że i nam pomoże skutecznie. On twierdzi, że prążki oligoklonalne w płynie MR, czy ogniska demielinizacyjne w rezonansie, czy te prądy biegające po kręgosłupie są spotykane w SM, SLA, czy neuroboreliozie i ich nie różnicują!!! Także nie jest prawdą, że na podstawie ich ilośći i położenia można odróżnić SM od neuroboreliozy.W szpitalu usłyszałam, że skoro nie wyszła borelioza, a wyszły prążki w płynie, to znaczy, że jest SM.
Kardiolog w dokładnym badaniu stwierdził u córki dużą arytmię, której nie wykrywa EKG, a serce raczej sugeruje boreliozę, a nie SM.
W ponad 50%przypadków okazuje się, że osoby traktowane jako SM mają neuroboreliozę, czy rzadziej inne choroby odkleszczowe. Mechanizm powstawania stwardnienia wciąż nie jest poznany.
W neuroboreliozie często występuje nadwrażliwość na alkohol.
Jeśli ktoś jest na początku diagnozowania SM powinien wykluczyć porządnie neuroboreliozę, bo i objawy kliniczne, i rezonans są podobne.
Inaczej jednak leczy się te choroby. Przy boreliozie nie wolno podawać sterydów, gdyż dodatkowo osłabiają one układ odpornościowy i tak nadwyrężony przez bakterie borrelii. Lecząc SM nie wolno łączyć antybiotyku z interferonem, bo ta para bardzo rujnuje wątrobę, która po krótkim czasie nadaje sie tylko do wymiany.
Pozdrawiam wszystkich, którzy muszą mierzyć się z takimi problemami!

Wanda 2012-11-28, 15:12

Pani Wando. Czy moge prosic o jakis kontakt do Pani ?? Mam 30 lat dopiero urodzilam dziecko i rowniez mowia ze mam SM:(((

Agnieszka 2013-01-30, 10:51

Pani Agnieszko, nie widziałam wcześniej tej Pani prośby. Zaznaczam raz jeszcze - nie jestem lekarzem, ale jeśli mogłabym jakoś być pomocna, to podaję swój kontakt:
Pozdrawiam

Wanda 2013-02-09, 09:47

Witam:
Jestem po kolejnym badaniu MRI w którym jest napisane że jest kilka nowych ognisk. Mój lekarz jest ostrożny w diagnozie.

Krzysiek 2013-07-14, 20:13

Wanda,

Znakomite wyczucie tematu. Pozdrów dr-a Piotra.

Krzysiek,

A czy oprócz wyników badań, masz jakieś objawy?

Maciek 2013-07-24, 20:39

Nie mam żadnych objawów i deficytów neurologicznych. Zaproponowano mi udział w badaniu klinicznym na lek o dzialaniu podobnym do gileny. Pozdrawiam Krzysiek

Krzysiek 2013-09-20, 22:35