Niewyraźna mowa i trudnościami połykania a SLA

Witam! Moja mama lat 72 trafiła na oddział neurologii z powodu niewyraźnej mowy i trudnościami połykania i rozdrabniania pokarmów (październik 2012). W badaniu neurolog. stwierdzono fascykulacje języka, uogólniony zanik mięśni szkieletowych, wygórowanie odruchów Scięgnistych, niewielki niedowład kończyn dolnych (bardziej wyrażony po stronie prawej) z prawostronnym stopotrząsem i o. Babińskiego. Wykonano MRI głowy: W istocie białej podkorowej obu półkuli mózgu widoczne są liczne ogniska hiperintensywne w obrazach I L. zależnych i T2 zaleznych FLAIR-niespecyficzne najprawdopodobniej naczyniopochodne zmiany związane z wiekiem. Zmiany o podobnym charakterze widoczne są również okołokomorowo, największa grzbietowo od rogu potylicznego komory bocznej lewej. Poza tym obraz MRI mózgowia prawidłowy. Wykonano także EMG: W zapisie spoczynkowym w prawym mięśniu międzykostnym I oraz lewym mięśniu obszernym uda stwierdzono fascykulacje a w mięśniu języka fibrylacje. W żadnym z ocenianych mięśni szkieletowych nie stwierdzono cech reinerwacji a jedynie wzrost liczby potencjałów polifazowych. Parametry przewodzenia w prawym nerwie pośrodkowym, łokciowym, strzałkowym, piszczelowy i łydkowym mieszczą sie w granicach normy. próba męczliwości ujemna. Wynik badania przeciwciał p/receptorom acetylocholiny w normie. Proszę o pomoc w zdiagnozowaniu choroby, bo żaden z lekarzy nie chce jednoznacznie jej postawić. Podejrzewają SLA czy rzeczywiście tak może być?

Dorota 2013-08-22, 13:36