Nagłe i silne spychanie na prawą stronę, mdłości i uginanie się nóg

Wiek: 58 lat, kobieta
Objawy kliniczne: kilka incydentow neurologicznych (na przestrzeni kilku tygodni), w ktorych nie moge doszukac sie jakiegos wspolnego czynnika wywolujacego. Najsilniejsze cztery opisze ponizej.
Pierwszy z nich to nagle i silne spychanie na prawa strone, tak jakby ktos popychal/ciagnal bez mozliwosci utrzymania prawidlowego kierunku chodu.
Drugi incydent: nagle mdlosci i uczucie *uginania sie nog* podczas dluzszego stania w jednej pozycji (ok 5-20 min, podczas mycia naczyn)
Trzeci: jw, tyle, ze podczas wstawania z lozka
Czwarty: j.w plus wymioty po kilku min mycia glowy nad wanna

Wynik rezonansu magnetycznego:

Badanie MR glowy wykonane w sekwencji SE, FSE w obrazach T1 i T2 zaleznych, FLAIR, DWI oraz FIESTA(3D)/T2 tylnego dolu czaszki w plaszczyznach poprzecznych i strzalkowych.
Dyskretne pojedyncze ognisko hyperintensywne w obrazach T2 i FLAIR zlokalizowane podkorowo w obrebie obu polkul mozgu, o charakterze n-pochodnym. Poza tym struktury nad- i podnamiotowe mozgowia bez zmian ogniskowych. Struktury srodkowe nieprzemieszczone. Uklad komorowy i pozostale wewnatrzczaszkowe przestrzenie plynowe w normie wieku. Przewody sluchowe wewnetrzne nieposzerzone, symetryczne, kompleksy nerwow VII-VIII bez zmian morfologicznych.

Czy moze chodzic o przebyty mikroudar? (n-pochodne, wnioskuje, ze oznacza naczyniopochodne). Dodam, ze mama ma zwyrodnienie kregoslupa szyjnego (liczne osteofity) i chyba garb odc. szyjnego (twarde i bardzo bolesne zgrubienie na karku) i z tym wiazalam raczej jej dolegliwosci. Lekarza neurologa zaniepokoilo jednak to *sciaganie* na prawa strone i skierowal na rezonans...

Marzena 2011-12-01, 21:55

Neurolog chciał wykluczyć zmiany zlokalizowane w móżdżku. Czego nie opisano. Co do zmian zwyrodnieniowych brak tu przytoczenia wyniku badania. Być może dochodzi do ucisku na tętnice kręgowe podczas przyginania lub odginania zbyt mocno głowy. Warto jednak wykluczyć przyczyny laryngologiczne dotyczące błędnika. Zmiany naczyniopochodne wynikają z miejscowego niedotlenienia.

neuron 2011-12-03, 17:13