Tłuszczak w stropie tylnej części komory III, poniżej płata ciała modzelowatego

W TK głowy stwierdzono:
Tłuszczak z drobnym zwapnieniem w stropie tylnej części komory III (tuz poniżej płata ciała modzelowatego) o wym. 8 mm/11 mm/5 mm. Drobne hipodensyjne ogniska w dolnych częściach skorup obustronnie odpowiadają najpewniej poszerzonym przestrzeniom okołonaczyniowym VR. Struktury mózgowia bez uchwytnych zmian ogniskowych. układ komorowy o szer w granicach normy. bez cech świeżego krwawienia śródczaszkowego.

Ponadto ektopowe zwapnienie o śr ok3,5 mm w okolicy szczytu piramidy lewej kości skroniowej może odpowiadać niewielkiemu kostniakowi.

W MR głowy stwierdzono: poniżej płata ciała modzelowatego w linii pośrodkowej ciała widoczna jest zmiana o wym. 15/12/7 mm. poza tym w badaniu MR nie uwidoczniono innych zmian patologicznych w obrębie mózgowia. Bez cech świeżego niedokrwienia. Nie uwidoczniono tętniaka tętnic wewnatrzczaszkowych ani innej melformacji naczyniowej.

Dodatkowo w badaniu MR odcinka szyjnego kręgosłupa stwierdzono:
całkowite zniesienie fizjologicznej lordozy szyjnej. Na poziomie C5-C6 widoczna niewielka centralna przepuklina krążka, zmiany nie powodują ucisku korzeni nerwowych.

Czy taki tłuszczak i kostniak należy operować przy objawach: Bóle głowy, sztywność karku, mrowienie potylicy, drętwienie obu rok, nierówne źrenice P>L, mrowienie szczytu głowy, czasem zaburzenia widzenia, nudności.
Na ile jest to pilny zabieg i czy możliwe jest wykonanie zabiegu metodą endoskopową.

Aga 2013-10-18, 11:56