Ogniska niedokrwienne w obu półkulach mózgu oraz móżdżku i skrzeplina w zakresie lewej zatoki poprzecznej

Proszę o pomoc w interpretacji. W badaniu MR glowy w zakresie obu półkul mózgu głownie podkorowo widoczne rozsiane drobne ogniska hiperintensywne w obrazach T2 zależnych i sekwencji FLAIR, a niewidoczne lub słabo hipointensywne w obrazach T1 zależnych. Zmiany o śr. do 0,5 cm Poj. z nich z cechami restrykcji dyfuzji w obrazowaniu DW1. Kolejne podobne ognisko widoczne w głowie jądra ogoniastego po stronie prawej oraz w zakresie istoty białej prawej półkuli móżdżku. Obraz budzi podejrzenia rozsianych, drobnych zmian naczyniopochodnych niedokrwiennych. Poza tym w zakresie mózgowia innych zmian ogniskowych nie wykazano. W sekwencji VenoMR oraz po podaniu środka kontrastowego widoczne nieco węższe światło lewej zatoki poprzecznej- wariant rozwojowy? nie można wykluczyć (przy zgodności klinicznej) linijnej, niewielkiej przyściennej skrzepliny?? Poza tym pozostałe zatoku układu żylnego o prawidłowo zakontrastowanym świetle. W obszarze badania ponadto widoczne prawostronne skrzywienie przegrody nosa oraz przyścienne zgrubienie błony śluzowej w dnie lewej zatoki szczękowej.

EPIKRYZA: w MRI głowy wykazano drobne rozsiane ogniska naczyniopochodne niedokrwienne w obu półkulach mózgu oraz móżdżku i skrzeplinę w zakresie lewej zatoki poprzecznej.

Michał 2011-10-03, 21:11

Należy przede wszystkim wyeliminować czynniki ryzyka tj. nadwaga/otyłość, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia lipidowe, tryb życia. A także rozważyć profilaktykę w postaci leczenia p/zakrzepowego. Ważny jest dotychczasowy wywiad chorobowy, toteż lekarz prowadzący wdroży indywidualnie odpowiednie zalecenia.

neuron 2011-10-06, 09:36